Spanningshoofdpijn

(Spier)spanningshoofdpijn opgelost

Te veel mensen denken dat hoofdpijn nu eenmaal bij het leven hoort en dat de fysiotherapeut niets kan betekenen. Je hebt het mis! In deze blog bespreken we de meest voorkomende primaire vorm van hoofdpijn en de fysiotherapeutische behandelmogelijkheden. 

Feiten

Spierspanningshoofdpijn – kort gezegd: spanningshoofdpijn – is de meest voorkomende primaire vorm van hoofdpijn. Ongeveer 60% van de mensen heeft dit met enige regelmaat. De leeftijd waarop dit vóórkomt, piekt tussen 30 en 39 jaar. Spanningshoofdpijn is per definitie geen ernstige aandoening, maar het kan erg hinderlijk zijn.

Hoe herken je spanningshoofdpijn?

De pijn is drukkend, een knellend band gevoel om het hoofd of zeurend van karakter, waarbij de nek en schouders vaak mee doen. De pijn is mild tot matig en wordt niet erger bij lichamelijke inspanning. Er is geen sprake van misselijkheid of overgeven. De aanwezigheid kan variëren van 30 minuten tot een week. Soms gaat deze vorm van hoofdpijn vooraf aan migraine.

(On)terechte oorzaken van spanningshoofdpijn

Spanningshoofdpijn kan uitgelokt worden door een aantal factoren, waaronder: stress, vermoeidheid, ooginspanning, verkeerde houding of overbelasting van de kauwspieren. Maar zijn deze factoren ook de oorzaak?

De (on)terechte oorzaak?

Wat wij in de praktijk zien is dat bovengenoemde factoren provocerend zijn, maar niet de oorzaak. Wat wij ervaren, is dat in veel gevallen de basisspanning van de spieren is al te hoog is. Als er dan óók een provocerende factor bij komt, is het resultaat: spierspanningshoofdpijn. De spreekwoordelijke druppel die de emmer doet overlopen, wordt als boosdoener aangewezen. Maar de reden waarom de emmer al bijna vol was, wordt daarmee over het hoofd gezien: de basisspierspanning.

Verbetering via fysiotherapie

Er valt vaak een hoop winst te behalen door de basisspanning van sommige nekspieren te beïnvloeden. Dat red je vaak niet met alleen masseren of een hete douche. Een combinatie van spierkracht training van de diepe nekspieren, de houding verbeteren van de schouders en rug en het behandelen van bepaalde spierknopen (triggerpoints) is wetenschappelijk bewezen effectief. De fysiotherapeut/manueel therapeut kan testen welk aspect de meeste aandacht verdient. Ook de kaakspierspanning beïnvloeden is een behandelmogelijkheid.

Niet alle hoofdpijn is spanningshoofdpijn

Let op. Niet alle hoofdpijn is spierspanningshoofdpijn. Neem je klachten serieus en maak een afspraak met je huisarts als je hoofdpijn ontwikkelt of hebt:

  • na recent ongeluk of nektrauma
  • die in korte tijd toeneemt in ernst en frequentie
  • nieuwe hoofdpijn in risicovolle context: HIV, kanker of tijdens zwangerschap of bevalling
  • die alleen wordt uitgelokt door hoesten, niezen en seksuele activiteit
  • die je kunt aanduiden met één vinger op de schedel
  • die voor het eerst voorkomt boven je 50e jaar
  • waar je ’s nachts wakker van wordt
  • sterk bonkende, kloppende hoofdpijn
  • met verminderd bewustzijnsniveau
  • met forse nekstijfheid
  • met misselijkheid en braken
  • onverklaarbare heesheid
  • met neurologische symptomen als moeite met spreken, slikken, gezichtsuitval, tintelingen in de armen en benen en/ of krachtsverlies in armen en benen
  • die gepaard gaat met onverklaarbare koorts
  • met ongewild gewichtsverlies (vijf procent van het lichaamsgewicht binnen 1 maand)

We delen graag onze kennis met je. Doe er je voordeel mee!